摘要:为了探讨血清肌钙蛋白T浓度对急性心肌梗塞静脉溶栓治疗疗效的判定价值。选择接受静脉溶栓治疗的急性心肌梗塞患者92例,以酶联免疫吸附测定法测定血清肌钙蛋白T浓度,比较其中65例梗塞相关血管再通组与27例未通组之间的血清肌钙蛋白T变化特点。结果发现:(1)大部分急性心肌梗塞患者于发病后第4~8h血清肌钙蛋白T开始升高,且再通组比未通组有提前升高的趋势(但P>0.05);(2)再通组比未通组,发病后第一峰值时间提前(17.8±12.5h比28.6±16.0h,P<0.001);且第一峰值水平有升高趋势(34.6±39.1μg/L比27.0±31.6μg/L,P>0.05);(3)对急性心肌梗塞的梗塞相关血管再通价值之敏感性、特异性及准确性,分别在肌钙蛋白T峰值时间≤12h为55.4%、85.2%及64.1%;在≤16h为76.9%、77.8%及77.2%,比CK-MB≤14h的61;5%、74.1%及65.2%有更好的应用价值。提示肌钙蛋白T对于急性心肌梗塞的梗塞相关血管再通有一定判断价值,尤其以第一峰时间≤16h的敏感性较CK-MB为高。