摘要:为探讨冠状动脉侧支循环形成的影响因素,分析了1 2 2例选择性冠状动脉造影(冠状动脉造影)证实有冠状动脉侧支循环形成的冠心病患者(有侧支循环组)及1 31例至少有一支冠状动脉闭塞而无侧支循环形成的冠心病患者(无侧支循环组)的冠状动脉造影及临床资料。结果发现:有侧支循环组98.36 %的患者有一支冠状动脉完全闭塞或次全闭塞;与无侧支循环组相比,有侧支循环组患者中多支冠状动脉闭塞率及完全闭塞率明显增高(分别为30 .0 0 %比1 1 .4 5 % ,P<0 .0 0 1 ;75 .77%比6 0 .2 7% ,P<0 .0 5 )。Logistic多元逐步回归分析也证实:闭塞血管数及闭塞程度与侧支循环形成间存在有意义的回归关系。此外,无侧支循环组患者血清总胆固醇水平及甘油三酯异常率较有侧支循环组明显增高(5 .0 3±1 .38mmol L比4 .6 8±1 .0 6mmol L ,P<0 .0 5 ;4 5 .80 %比32 .78% ,P<0 .0 5 )。提示冠状动脉病变严重程度是冠状动脉侧支循环形成的决定性因素,高脂血症不利于冠状动脉侧支循环的形成