摘要:本研究对65例高血压病(高血压高脂血症患者35例,高血压非高脂血症患者30例)、30例高脂血症及30例正常人(对照组)进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放曲线及口服葡萄糖耐量试验前、后的内皮素、心钠素水平的观察。结果显示:(1)高血压伴高脂血症组胰岛素敏感性(敏感性指数为-3.06±0.06,敏感性为0.19±0.02)明显低于高血压组(敏感性指数-2.85±0.04.敏感性为0.23±0.02),胰岛素抵抗明显,P<0.05;(2)高血压高脂血症组口服葡萄糖耐量试验后180分钟及24小时内皮素-1(180.6±10.4、154.8±12.2ng/L)的增高明显高于高血压组(102.6±18.2、86.4±16.6ng/L),P<0.05;并与胰岛素的抵抗成正相关,而高血压高脂血症组心钠素轻度增高。提示随着高血压动脉硬化程度的加重,胰岛素的敏感性逐渐下降,内皮素-1的水平逐渐升高,这种增高可能是内源性心钠素无法对抗的。