摘要:分析10 0例平板运动试验的患者J点后6 0ms及80ms处测量ST段变化对评价平板运动试验结果的影响进行探讨。胸闷、胸痛可疑冠心病患者共10 0例,男性5 4例,女性46例,平均年龄5 2岁,全部患者均行平板运动试验,并同时监测血压。阳性诊断标准为运动中出现典型心绞痛,运动中和恢复期出现ST段呈水平或下垂型下移≥0 .1mV ,运动中出现收缩压下降≥10mmHg。通过目测方法,对10 0例患者分别采用J点后6 0ms及80ms测定ST段偏移情况。结果发现,全部采用J点后80ms所得阳性结果有2 6例,J点后6 0ms所得阳性结果有34例,其中J点后6 0ms及80ms所得结果不同的有8例,均是J点后6 0ms评定够阳性标准,而80ms评定不够阳性标准。其中6例是采用J点后80ms ,心率加快导致J点落在T波的升肢上,由此得到假阴性结果。如果采用J点后6 0ms则可避免得到假阴性结果。另2例是ST段呈斜上型下移。J点后6 0ms及80ms所得结果完全相同者多为ST段呈水平型下移。结果提示,J点后6 0ms比80ms更容易避免伪差等所致的假阴性结果,对冠心病诊断更灵敏。