本组共2 4例,男18例,女6例,平均年龄6 0 .8岁。检查部位包括冠状动脉6例,胸主动脉8例,腹主动脉6例,颈动脉2例,髂动脉2例。采用多层螺旋CT机行CT平扫及增强扫描。层厚1～3mm ,间隔1mm ,造影剂为碘海醇注射液,用量80～12 0mL ,注射速度为3～4mL s。延迟时间为16～2 5s。对图像进行多平面重建、最大密度投影、表面遮盖法显示、容积漫游成像、血管腔仿真内窥镜等后处理。CT所见:血管壁钙化2 4例78处,表现为血管壁点状或条片状高密度影;测量冠状动脉钙化积分:10～99分共4例,≥10 0分2例;CT血管造影成像见血管狭窄2 1例,表现为血管腔内径变窄,狭窄的范围可长可短,亦有多处狭窄的;血管仿真内窥镜显示血管内壁不规则及增厚2 4例,其中15例4 8处可见硬化斑块。动脉硬化是指动脉内膜或中层发生的退行性变和增生,导致动脉失去弹性,管壁增厚、变硬、钙化,管腔狭窄变小;常累及心脏、脑、肾及四肢动脉。本组资料表明,多层螺旋CT具有扫描速度快、分辨率高等优点,以及有丰富且先进的后处理软件;用多层螺旋CT扫描测量冠状动脉钙化积分可进一步提示冠状动脉硬化斑块的存在,协助诊断冠心病。CT动脉造影可清楚显示血管腔狭窄,且动脉壁的钙化与管腔狭窄具有密切相关性;其克服了数字减影血管造影成像检查的创伤性及不能显示血管壁增厚与钙化的缺陷。血管腔仿真内窥镜还可显示管壁内的硬化斑块、管壁增厚与狭窄。综合观察可达到更全面地评价血管硬化的目的。多层螺旋CT以其检查快速、无创伤,能充分显示血管腔、血管壁以及周围解剖关系,作为一种诊断动脉硬化性血管病的有效方法,值得推广。