目的 观察高同型半胱氨酸血症对糖尿病小鼠心脏的影响,以及补充叶酸对心肌病变的作用。方法 2 4只KKAy小鼠随机分三组,分别喂养高热量饮食(KA组)、高蛋氨酸饮食(KB组)以及高蛋氨酸加叶酸和维生素B12饮食(KC组)。测定各组血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平,并观察心肌病理改变。结果 饲养16周后发现,高蛋氨酸饮食组血浆同型半胱氨酸明显增高(2 9.33±16 .85对5 .33±2 .0 3,P<0 .0 0 1) ,且心肌间质纤维化、钙化、小动脉管壁增厚和透明变性等病变加重,经叶酸和维生素B12治疗后血浆同型半胱氨酸降至正常(4 .0 4±1.81) ,且心肌病变减轻。结论 同型半胱氨酸可以加重糖尿病鼠的心肌病变,叶酸和维生素B12可以有效减缓这一病变进程。