分析1985～1991年老年组106例及非老年组116例心肌梗塞的机械并发症。老年组乳头肌功能失调占37.7%,高于非老年组的17.2%(p<0.01);室壁瘤(VA)72.1%,高于非老年组的55.6%(p<0.01);二组心脏破裂(CR)发生率差异无显著性。分析老年组心肌梗塞的机械并发症的影响因素:无Q波心肌梗塞乳头肌功能失调占73.7%,大于有Q波心肌梗塞中所占29.9%(p<0.01)。有Q波心肌梗塞中,左室内径扩大者乳头肌功能失调占56.1%,高于左室内径正常者的20.0%(p<0.01)。左室内径扩大及乳头肌功能失调导致左室射血分数明显下降。心室壁增厚、无心绞痛病史及首次发生的有Q波型心肌梗塞易导致室壁瘤形成。在广泛前壁心肌梗塞患者易发生心脏破裂。