为探讨培哚普利对血压正常的老年早期糖尿病肾病患者2 4h微量白蛋白尿的影响,选择住院老年糖尿病患者中,血压为10 0～14 0 6 0～90mmHg ,2 4h尿白蛋白排泄率为2 0～2 0 0 μg mim的早期糖尿病肾病患者5 0例,随机分为实验组30例和对照组2 0例。两组血糖均控制在空腹≤7.0mmol L、餐后2h≤10 .0mmol L后,检测血压、微量白蛋白尿、肾功能和血清钾离子水平,给予实验组培哚普利2～4mg 天,对照组给予安慰剂;治疗后第12周和2 4周分别复检上述指标。结果发现,较治疗前比较,治疗后第12周和2 4周微量白蛋白尿实验组分别下降4 9.6 % (p<0 .0 5 )和4 1.4 % (P<0 .0 5 ) ,对照组分别增加7.8%和2 .5 % ,两组间同期比较差异有显著性(P<0 .0 5 ) ;治疗后两组患者的血压、肾功能和血清钾离子水平均无显著变化;实验组因咳嗽停药者占6 .7% (2 30 )。结果提示,培哚普利对血压正常的老年早期糖尿病肾病患者有显著减少微量白蛋白尿和保护肾脏的作用