目的观察通脉清络汤治疗脑梗死的临床疗效及其机制。方法将80例诊断明确的脑梗死患者随机分成治疗组和对照组。两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服通脉清络汤。治疗前后评定神经功能缺损程度,检测血液流变学、血清C反应蛋白的变化,并观察其安全性。结果两组神经功能缺损程度评分均较治疗前下降。治疗组能降低血高切粘度、低切粘度、血浆粘度及纤维蛋白原等指标(P<0.05),能够降低血清C反应蛋白水平(P<0.01)。结论通脉清络汤治疗脑梗死有效,可能与改善血液流变学、降低血清C反应蛋白水平有关。