脂蛋白(a)分子结构中除载脂蛋白B以外,还含有载脂蛋白(a) ,载脂蛋白(a)与纤溶酶原高度同源,它参与了血管壁的脂质沉积和血栓形成两个过程,是心脑血管病独立的危险因子。目前虽然对脂蛋白(a)结构了解得比较清楚,但对其病理生理学意义,特别是它的分解代谢途径了解甚少。有人认为脂蛋白(a)中含有载脂蛋白B ,所以主要经低密度脂蛋白受体途径代谢;但由于脂蛋白(a)中的载脂蛋白B与载脂蛋白(a)结合形成二硫键,使空间构象发生改变,因此有人认为脂蛋白(a)是低密度脂蛋白受体的不良配体,只有当脂蛋白(a)分子内部的二硫键被打开,使载脂蛋白B从脂蛋白(a)中解离出来,脂蛋白(a)部分才能恢复与低密度脂蛋白受体的亲和力;甚至有学者认为脂蛋白(a)根本不通过低密度脂蛋白受体途径代谢,而且脂蛋白(a)还可能有促进低密度脂蛋白代谢的作用;一部分氧化型脂蛋白(a)可经巨噬细胞“清道夫”受体途径代谢已被肯定,但完整的脂蛋白(a)是否通过此途径代谢尚不清楚;还有一些说法认为脂蛋白(a)可能不是通过特异的受体途径代谢,而是经由细胞被动的扩散作用;也有认为由于脂蛋白(a)是一个糖蛋白,可能经多糖受体途径代谢。我们的研究认为脂蛋白(a)可能经特异的受体途径代谢,并且在猴肝细胞膜上发现了特异的脂蛋白(a)受体