• 2014年第22卷第02期文章目次
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    • >实验研究
    • OX40-OX40L轴对动脉粥样硬化小鼠淋巴细胞活性氧和亲环素A表达的调控作用

      2014, 22(02):109-114.

      摘要 (1385) HTML (0) PDF 3.66 M (1334) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨OX40-OX40L相互作用对C57BL/6J小鼠活性氧(ROS)水平及亲环素A(CyPA)表达的影响。 方法 采用C57BL/6J小鼠颈动脉硅胶圈置入法快速建立动脉粥样硬化斑块模型,免疫组织化学法检测颈动脉粥样硬化(As)斑块内CyPA的表达;小鼠淋巴细胞表达CyPA采用Western Blot检测;采用流式细胞术检测CD4、OX40及细胞内ROS水平。 结果 C57BL/6J小鼠形成As斑块后,淋巴细胞表达OX40较非As小鼠明显增加,同时发现As小鼠淋巴细胞内ROS水平和CyPA表达水平显著增加;体外应用anti-OX40特异性刺激OX40-OX40L轴后,淋巴细胞表达OX40及ROS水平显著上调,anti-OX40L特异性阻断OX40-OX40L后,淋巴细胞OX40表达减少,细胞分泌ROS水平较刺激组降低(P<0.05);体外培养淋巴细胞6 h,刺激组分泌的CyPA水平明显高于抑制组(P<0.001)。 结论 OX40-OX40L相互作用能调控动脉粥样硬化小鼠活性氧水平及亲环素A表达。

    • 慢性肾衰竭大鼠主动脉弹性功能与血管基质金属蛋白酶2表达及钙化间的关系

      2014, 22(02):115-120.

      摘要 (1254) HTML (0) PDF 4.11 M (967) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨主动脉基质金属蛋白酶2(MMP-2)在慢性肾衰竭大鼠主动脉弹性功能变化中的作用及机制。方法 将20只大鼠随机分为正常对照组、慢性肾衰竭组、慢性肾衰竭血管钙化组。8周造模成功后测量大鼠主动脉脉搏波传导速度(PWV),分别用逆转录-聚合酶链反应和免疫组织化学方法检测大鼠主动脉核心结合因子α1(Cbfα1)及MMP-2 mRNA和蛋白的表达。EVG染色方法检测主动脉弹性纤维的改变。结果 慢性肾衰竭血管钙化组PWV值和主动脉Cbfα1、MMP-2的mRNA及蛋白表达均高于慢性肾衰竭组及正常对照组(P<0.05),PWV与主动脉MMP-2表达呈正相关(r=0.754,P=0.02)。结论 慢性肾衰竭大鼠血管弹性功能下降的可能机制之一是血管壁MMP-2表达升高导致弹性蛋白降解,同时后期的血管钙化也参与其中。

    • MicroRNA-195与TGF-β1/Smads信号通路在自发性高血压大鼠心脏重构中的作用

      2014, 22(02):121-126.

      摘要 (1180) HTML (0) PDF 2.07 M (827) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨微小核糖核酸195(microRNA-195, miR-195)、转化生长因子β1/Smads (TGF-β1/Smads)信号转导通路及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)在自发性高血压大鼠(SHR)心脏重构中的作用,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物干预对SHR心脏形态结构及表达上述因子的影响。方法 以8周龄雄性SHR大鼠16只及Wistar大鼠8只为研究对象,将SHR大鼠随机分为SHR贝那普利干预组(SHR干预组,n8)、SHR对照组(n8),Wistar大鼠作为正常对照组;SHR干预组大鼠予灌服贝那普利10 mg/(kg·d),SHR对照组大鼠和正常对照组大鼠予蒸馏水灌胃,干预8周;干预前后测鼠尾动脉血压,干预8周后股动脉放血处死大鼠,HE染色观察大鼠心脏形态学改变,实时荧光定量多聚酶链式反应(qRT-PCR)法检测大鼠心脏中miRNA-195的表达, Western blot检测转化生长因子β1(transforming growth factor beta1, TGF-β1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、Smad蛋白3(small mother against decapentaplegic protein three, Smad3)、I型胶原(Col-Ⅰ)和Ⅲ型胶原(Col-Ⅲ)蛋白表达水平。结果 SHR大鼠心脏miRNA-195 、AngⅡ、TGF-β1、Smad3、Col-Ⅰ及Col-Ⅲ的表达量均高于Wistar大鼠(P<0.01或P<0.05),SHR干预组大鼠心肌细胞较SHR对照组明显变小,细胞排列较其紧密有序,miRNA-195 、AngⅡ、TGF-β1、Smad3、Col-Ⅰ及Col-Ⅲ表达量均明显降低(P<0.01或P<0.05)。结论 MiRNA-195可能通过上调AngⅡ及TGF-β1/Smads信号转导通路促进SHR心脏重构;贝那普利干预可抑制miRNA-195表达,可能通过下调AngⅡ及TGF-β1/Smads信号转导通路抑制SHR心脏重构。

    • 高脂血症对脑缺血大鼠血管调节因子的影响

      2014, 22(02):127-132.

      摘要 (1268) HTML (0) PDF 1.22 M (994) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 比较高脂血症条件下复合脑缺血大鼠模型在缺血不同时间血管内皮细胞功能及血管调节因子的变化特点,分析高血脂因素对脑缺血性损伤的影响。方法 实验动物随机分为正常组、高脂血症组、假手术组、高脂假手术组、单纯脑缺血组、复合脑缺血组,高脂饲料喂养大鼠,制备高脂血症大鼠模型线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO)。分别在缺血3天、7天取材,用酶联免疫法(ELISA)检测血清中血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、6-酮-前列腺F1a(6-keto-FGF1α)(前列环素PGI2 的代谢产物)、血栓素B2(TXB2)(血栓素TXA2的代谢物)的含量。结果 与相应假手术组相比较,复合脑缺血组和单纯脑缺血组中vWF和TXB2因子在脑缺血模型各时间点血清含量呈增多趋势;vWF在单纯脑缺血7天和复合脑缺血3 天血清含量均增多,具有统计学意义(P<0.05);而ET-1的含量无明显变化(P>0.05);TXB2单纯脑缺血3天和7天血清含量均增多,具有统计学意义(P<0.05),而在复合脑缺血的血清中含量无明显变化(P>0.05);NO、6-keto-FGF1α在缺血3天、7天血清含量均高于相应的假手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。复合脑缺血组与单纯脑缺血组组间比较,vWF复合脑缺血组在缺血3天、7天血清含量均增多(P<0.05);ET-1的含量无显著性变化(P>0. 05);TXB2复合脑缺血组血清含量减少,缺血3天、7天含量均明显增加(P<0.05);NO、6-keto-FGF1α复合脑缺血组在缺血3天、7天血清含量均减少,但在缺血3天组间比较无明显变化(P>0.05),缺血7天组间明显增加(P<0.05)。结论 高脂血症条件下,血管调节因子在缺血不同时期既有累积现象,又有特异性的表达,可能在脑缺血恢复期有助于损伤的修复。

    • 兔动脉粥样硬化过程中主动脉内膜水含量变化的研究

      2014, 22(02):133-137.

      摘要 (1124) HTML (0) PDF 2.42 M (881) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究高脂饮食复制兔动脉粥样硬化过程中主动脉内膜水含量的变化。方法 将45只新西兰大白兔随机分为普通饲料组(对照组)、高脂饲料组(高脂组)和高脂饲料加辛伐他汀组(辛伐他汀组),每组15只。在饲养的第8、16、24周末分别检测对照组、高脂组和辛伐他汀组血清中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的浓度,HE染色观察主动脉的病理形态学变化并测量内膜厚度变化;将高脂组和辛伐他汀组主动脉弓内膜剥离,用真空冷冻干燥方法检测粥样硬化斑块内膜中水含量的变化。结果 ①高脂组血清中总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇浓度均高于对照组和辛伐他汀组(P<0.05)。②对照组主动脉内膜薄而光滑;高脂组动脉内膜明显增厚,光镜下可见大量泡沫细胞和脂质斑块;辛伐他汀组内膜局限性增厚,斑块局限,泡沫细胞数目减少、体积变小。③高脂饮食诱导兔形成动脉粥样硬化过程中,高脂组16周、24周与8周相比粥样硬化斑块内膜中水含量明显减少,24周与16周相比也明显减少(P<0.05);辛伐他汀组16周、24周斑块内膜中水含量较高脂组相同时间点增多(P<0.05)。结论 兔动脉粥样硬化形成过程中,随时间延长粥样硬化斑块内膜中水含量减少。

    • >临床研究
    • 进展性缺血性脑卒中患者256层螺旋CT头颈部血管成像特点分析

      2014, 22(02):138-142.

      摘要 (1284) HTML (0) PDF 1.57 M (1096) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨进展性缺血性脑卒中患者256层螺旋CT头颈部CT血管成像特点。方法 回顾分析106例进展性缺血性脑卒中患者(进展组)和269例非进展性缺血性脑卒中患者(对照组)256层螺旋CT头颈部CT血管成像检查结果,比较两组患者头颈部血管病变的特点。结果 (1)进展组患者头颈部动脉狭窄发生率91.5%,高于对照组患者(58.7%,P<0.05),进展组患者头颈部动脉中、重度狭窄发生率(分别为37.1%和46.4%)高于对照组患者(分别为7.0%和3.1%;均P<0.05)。(2)进展组患者头颈部动脉软斑、溃疡斑的比例(分别为37.0%和48.0%)高于对照组患者(分别为22.6%和31.6%;均P<0.05)。(3)早期进展型患者头颈部动脉中、重度狭窄比例(分别为43.4%和50.0%)高于晚期进展型患者(分别为14.3%和23.8%;均P<0.05),早期进展型患者软斑、溃疡斑的比例(分别为40.0%和45.7%)高于晚期进展型患者(分别为16.7%和20.0%;均P<0.05)。结论 进展性缺血性脑卒中的发生与头颈部动脉狭窄及狭窄程度和不稳定性斑块有关,动脉狭窄和斑块性质可作为病情进展性的预测指标。

    • 冠状动脉狭窄<50%的夜间胸痛与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系

      2014, 22(02):143-146.

      摘要 (1095) HTML (0) PDF 1.20 M (1356) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨冠状动脉狭窄<50%的夜间胸痛与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系。

    • 64层螺旋CT血管成像对主动脉粥样硬化穿透性溃疡的应用价值

      2014, 22(02):147-150.

      摘要 (1272) HTML (0) PDF 2.90 M (1038) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨64层螺旋CT血管成像(64-MSCTA)在穿透性粥样硬化性主动脉溃疡(PAU)中应用价值。方法 14例PAU均进行了64-MSCTA胸腹联合检查,将原始数据在工作站进行MPR、CPR、MIP及VR等后处理。结果 14例患者CT横轴位原始图像、MPR图像均能很好显示PAU的部位、数目、大小、深度、形态及并发症(包括壁内血肿、假性动脉瘤及主动脉破裂)。 MIP及VR图像可任意角度立体显示主动脉全程轮廓、钙化斑块及溃疡形态。结论 主动脉MSCTA是诊断主动脉粥样硬化穿透性溃疡准确、快捷、有效的首选检查方法,对指导临床治疗具有的很重要的意义。

    • 延边州汪清县朝鲜族和汉族高血压患病现况及相关因素分析

      2014, 22(02):151-154.

      摘要 (1191) HTML (0) PDF 1.18 M (1037) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 了解延边州汪清县朝鲜族及汉族成年人群高血压患病现况及相关因素。方法 采取随机整群抽样法,抽取当地20~80岁朝鲜族和汉族常住居民,用预先设计的调查表对研究对象进行问卷调查,并测量相关体格指标。结果 朝鲜族男女高血压患病粗率分别为52.5%和50.5%,汉族男女分别为42.1%和29.4%,年龄调整标化患病率朝鲜族男女分别是48.0%和48.0%,汉族男女分别是42.0%和29.0%,无论男女朝鲜族人群的高血压患病率水平均显著高于汉族人群;该地区不同民族男女高血压患病率均随着年龄增长而呈升高趋势,随着日蔬菜摄入量的增加而呈下降趋势;多因素回归分析显示,朝鲜族人群的高血压与年龄、日蔬菜摄入量、体质指数、吸烟、饮酒、日食盐量密切相关,汉族人群的高血压与性别、年龄、日蔬菜摄入量、体质指数、吸烟密切相关。结论 朝鲜族和汉族人群的高血压患病水平及相关因素的分布特征有差异。

    • 脑梗死患者血清抗β2-糖蛋白1抗体水平变化与颈动脉粥样硬化的相关性

      2014, 22(02):155-158.

      摘要 (1148) HTML (0) PDF 1.19 M (1155) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨脑梗死患者血清抗β2-糖蛋白1(β2-GP1)抗体水平与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及其危险因素的相关性。方法 选取303例前循环脑梗死患者,应用血管多普勒超声仪进行颈部血管超声检测,根据有无CAS斑块及狭窄程度将患者分为三组,其中无斑块无狭窄组79例,有斑块无狭窄组98例,有斑块有狭窄组126例,有斑块有狭窄组中1级狭窄41例,2级狭窄34例,3级狭窄30例,4级狭窄21例。采用ELISA检测患者血清抗β2-GP1抗体水平,用酶法测量血糖、甘油三酯及总胆固醇水平,用直接法测量血清低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平。结果 无斑块无狭窄组、有斑块无狭窄组、有斑块有狭窄组患者血清抗β2-GP1抗体水平分别为16.02±16.23 kRU/L、21.43±16.15 kRU/L、34.89±19.15 kRU/L;有斑块无狭窄组、有斑块有狭窄组患者血清抗β2-GP1抗体水平明显高于无斑块无狭窄组(P<0.05或P<0.01),有斑块有狭窄组患者血清抗β2-GP1抗体水平明显高于有斑块无狭窄组(P<0.01);血清抗β2-GP1抗体水平随CAS狭窄程度的增加而增高。Logistic回归分析显示,抗β2-GP1抗体水平与LDLC水平密切相关。结论 血清抗β2-GP1抗体参与动脉粥样硬化的形成、发展,LDLC是血清抗β2-GP1抗体增高的独立危险因素,血清抗β2-GP1抗体可作为CAS的血清生化指标之一。

    • 急性心肌梗死患者外周血单个核细胞P66Shc mRNA的表达及其与氧化应激的关系

      2014, 22(02):159-162.

      摘要 (1221) HTML (0) PDF 1.92 M (1156) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨急性心肌梗死患者外周血单个核细胞P66Shc mRNA的表达及其与氧化应激的关系。方法选择经冠状动脉造影检查及治疗的患者67例,根据临床表现和冠状动脉造影结果分成健康对照组23例,稳定型心绞痛组23例,急性心肌梗死组21例。通过检测血中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,对机体氧化应激状态进行全面分析,在此基础上运用RT-qPCR比较三组外周血单个核细胞中P66Shc mRNA的表达,并对P66Shc mRNA的表达与MDA及SOD进行相关性分析。结果 急性心肌梗死组MDA明显高于稳定型心绞痛组和健康对照组(P<0.05),而SOD明显低于稳定型心绞痛组和健康对照组(P<0.01);急性心肌梗死组P66Shc mRNA的表达明显高于稳定型心绞痛组及健康对照组(P<0.01),而在稳定型心绞痛组与健康对照组之间无明显差别(P>0.05),且P66Shc mRNA的表达量与MDA水平呈正相关(r=0.49,P=0.024),与SOD水平相关性不明显。结论 急性心肌梗死时P66Shc mRNA表达增高,P66Shc可能介导了斑块由稳定到不稳定性转化的机制。

    • 心踝血管指数与踝臂指数预测冠心病的价值

      2014, 22(02):163-167.

      摘要 (1210) HTML (0) PDF 1.21 M (1238) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨心踝血管指数(CAVI)与踝臂指数(ABI)对冠心病的预测价值。方法 随机选取在我院心血管内科行选择性冠状动脉造影检查及治疗的患者256例,其中经冠状动脉造影证实的冠心病患者(狭窄度≥50%)205例作为冠心病组,并根据冠状动脉病变支数分为相应的亚组,其余51例(狭窄度<50%)作为对照组(非冠心病组),比较两组间CAVI、ABI的差异。结果 年龄、糖尿病、高血压、吸烟、血脂等是冠心病发生的危险因素。随着冠状动脉狭窄程度的加重,CAVI进行性增高,两组间的差异有统计学意义(P<0.01)。非冠心病组与冠心病组ABI均在正常范围,但冠心病组ABI明显低于非冠心病组(P<0.01)。多支病变组ABI低于非冠心病组、单支病变组(P<0.05)。CAVI(+)预测冠心病的敏感性较高(66.4%),特异性欠佳(32.7%);ABI降低预测冠心病的敏感性低(18.0%),但特异性高(96.2%)。结论 CAVI(-)可能是非冠心病有意义的独立预测因子,CAVI(+)则有利于早期发现动脉硬化,而ABI降低则是冠心病独立的危险因子,可视为冠心病的诊断参考指标。

    • 下肢动脉硬化闭塞腔内治疗前行抗凝及抗血小板治疗对临床预后的影响

      2014, 22(02):168-172.

      摘要 (1163) HTML (0) PDF 1.22 M (1446) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨术前行低分子肝素抗凝及阿司匹林抗血小板对下肢动脉硬化闭塞介入治疗患者无复流现象及疗效的影响。方法 选择126例126条肢体行介入治疗的下肢动脉硬化闭塞患者将其随机分成三组:阿司匹林组(44例):术前3天口服阿司匹林 100 mg qd;低分子肝素组(40例):术前3天皮下注射低分子肝素4100 U q12h;对照组(42例):完善相关检查后即行手术。分别于入院时、术前、术后0 h、术后24 h测定血浆凝血酶调节蛋白(PTM)、可溶性纤维蛋白单体复合物(sFMC)、血小板α-颗粒膜糖蛋白140( GMP-140)、D-二聚体(DD)及血浆黏度测定,术前及术后第3天测踝臂指数(ABI),比较两组内不同时间点各项指标的变化及两组间的差异。同时记录三组术后发生患肢无复流、急性动脉血栓形成或栓塞、穿刺部位出血或血肿的例数。结果 ①对照组sFMC、GMP-140、DD和血浆黏度在术后0 h显著升高(P<0.05或0.01)并达峰值,术后24 h较术后0 h有所下降,但仍明显高于术前(P<0.05或0.01)。②与对照组比较,两治疗组术前sFMC、GMP-140、DD和血浆黏度显著降低(P<0.05)。③两治疗组sFMC和血浆黏度在术后0 h、术后24 h与术前比较无明显升高(P>0.05),而DD有显著增高(P<0.01),但与对照组同一时间点比较升高的幅度明显降低(P<0.01)。低分子肝素组术后0 h、术后24 h GMP-140、DD较阿司匹林组明显增高(P<0.05)。④两治疗组术后ABI与对照组同时间点比较升高幅度明显增加(P<0.05)。⑤三组患者PTM术后同术前均无明显变化(P>0.05)。⑥阿司匹林组术后发生患肢无复流及急性动脉血栓形成或栓塞率明显低于低分子肝素组及对照组(P<0.05),三组穿刺部位出血或血肿并发症的发生率无差异。结论 动脉硬化闭塞介入治疗前行抗血小板或抗凝治疗明显降低血栓前状态,有效降低无复流及急性动脉血栓形成率,同时不增加出血并发症的发生率,抗血小板优于抗凝。

    • 1214例心血管住院患者颈动脉内膜中膜增厚相关因素分析

      2014, 22(02):173-177.

      摘要 (1309) HTML (0) PDF 1.20 M (1084) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析颈动脉内膜中膜厚度(IMT)增厚的危险因素。方法 收集我院心内科住院患者1214例,根据高频超声检测IMT,以IMT≤1.0 mm及>1.0 mm分成IMT正常和 IMT增厚两组。比较两组性别、年龄、吸烟、高血压病、2型糖尿病、收缩压、脉压、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、空腹血糖(FBG)、D-二聚体的差异。对有差异的因素进行Logistic回归分析其与IMT之间的关系。结果 ①与IMT正常组比较,IMT增厚组男性、吸烟、高血压病、2型糖尿病比例升高,收缩压、脉压、UA、DBIL、LDLC、FBG、D-二聚体值升高,年龄大,TBA值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。TBIL、IBIL、TG、TC、HDLC在两组间差异没有统计学意义(P<0.05)。②逐步Logistic回归分析提示吸烟、年龄、LDLC、DBIL、FBG、收缩压、D-二聚体等为主要因素与IMT增厚呈正相关,其优势比(OR)为吸烟2.904(95%CI:2.050~4.113)、LDLC 1.838(95%CI:1.534~2.202)、年龄1.137(95%CI:1.118~1.157)、FBG 1.072(95%CI:1.008~1.140)、收缩压1.011(95%CI:1.005~1.018)、DBIL 1.093(95%CI:1.015~1.176)、D-二聚体1.455(95%CI:1.187~1.785)。结论 吸烟、年龄增大、LDLC、D-二聚体、DBIL、FBG、收缩压升高是IMT增厚的主要危险因素。由于入选人群为心血管住院患者,研究结果具有一定的局限性,有待多中心前瞻性研究确证。

    • 老年脑梗死患者血同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块的相关性

      2014, 22(02):178-180.

      摘要 (1282) HTML (0) PDF 1.16 M (1062) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究70岁及以上老年脑梗死患者血同型半胱氨酸水平(Hcy)与颈动脉斑块之间的关系。方法选择2008年7月~2010年10月本院老年病科收治的≥70岁老年脑梗死患者165例,均行血Hcy水平测定及颈动脉超声检测,并比较不同组别颈动脉斑块与血Hcy水平间的关系。结果 颈动脉斑块组血Hcy水平(22.65±6.17 μmol/L)明显高于正常组(12.20±2.52 μmol/L;P<0.05),其中软斑组血Hcy水平(26.71±8.17 μmol/L)明显高于混合斑组(20.31±7.06 μmol/L;P<0.05),混合斑组血Hcy水平明显高于硬斑组(19.67±3.80 μmol/L;P<0.05)。颈动脉斑块危险因素经Logistic回归分析显示血Hcy为颈动脉斑块的独立危险因素。结论 血Hcy水平与老年脑梗死患者颈动脉斑块之间有明显关系,是颈动脉斑块的独立危险因素。

    • 血清胱抑素C与慢性心功能不全严重程度的相关性

      2014, 22(02):181-185.

      摘要 (1246) HTML (0) PDF 1.78 M (1041) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 分析血清胱抑素C水平与慢性心功能不全(CHF)严重程度的相关性。方法 连续入选中国医科大学附属盛京医院心内科2009年2月~2012年1月因CHF住院患者925例,使用SPSS 17.0软件建立数据库并进行统计分析,采用单向方差分析、χ2检验及Logistic分析观察胱抑素C水平与患者心功能不全严重程度的关系;并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定胱抑素C作为中、重度心功能不全的评价指标的最佳界值。结果 心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,胱抑素C浓度分别为1.22±0.62、1.56±0.91、1.72±1.00 mg/L,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic分析中,调整了多种潜在影响因素后,胱抑素C作为连续变量时OR值为2.087(95%CI:1.125~3.874),作为二分类变量时OR值为2.335(95%CI:1.243~4.385)。通过ROC曲线获得胱抑素C作为中、重度心功能不全的评价指标的最佳界值为1.37 mg/L,灵敏度为95%的界值是0.77 mg/L,特异度为95%的界值是2.57 mg/L。结论 胱抑素C是评价CHF患者心功能严重程度的独立危险因素,对于CHF患者,胱抑素C作为中、重度心功能不全的评价指标的最佳界值为1.37 mg/L。

    • >方法学研究
    • 糖尿病合并动脉粥样硬化小鼠模型的建立

      2014, 22(02):186-189.

      摘要 (1356) HTML (0) PDF 1.69 M (1461) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨糖尿病合并动脉粥样硬化小鼠模型建立的方法。方法 8周龄雄性载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠46只,随机分为对照组、高脂饮食组、链脲佐菌素低剂量组和高剂量组,链脲佐菌素低剂量组和高剂量组分别腹腔注射链脲佐菌素55 mg/kg(连续注射5天)、200 mg/kg(单次注射)。2月后测定空腹血糖、血脂、主动脉根部斑块面积。结果 链脲佐菌素高剂量组出现高死亡率,链脲佐菌素低剂量组血糖、血脂、粥样斑块面积均高于对照组和高脂组(P<0.01),高脂组空腹血糖呈轻度升高(7.78±0.67 mmol/L)。结论 以ApoE-/-小鼠为基础小剂量多次腹腔注射链脲佐菌素是制备糖尿病合并动脉粥样硬化小鼠模型的理想方法,单纯高脂喂养ApoE-/-小鼠可以导致空腹血糖升高,大剂量单次腹腔内注射链脲佐菌素不宜用于该模型的建立。

    • >文献综述
    • 非酶糖基化与血管老化的关系

      2014, 22(02):190-195.

      摘要 (1032) HTML (0) PDF 957.49 K (1393) 评论 (0) 收藏

      摘要:以非酶糖基化衰老学说为依据,系统回顾了生理及病理状态下,非酶糖基化反应作用于血管,造成血管损伤的相关文献,证实了随着增龄,机体的非酶糖基化程度逐渐加深,并可通过多种途径作用于血管,引起血管与老化相关的一系列形态与功能的改变。文章试通过对非酶糖基化与血管衰老二者关系的初步探讨,为今后延缓血管老化的研究提供相应的理论依据。

    • MicroRNA在胆固醇逆转运中的调节作用

      2014, 22(02):196-199.

      摘要 (1161) HTML (0) PDF 1.20 M (1335) 评论 (0) 收藏

      摘要:胆固醇逆转运是体内清除胆固醇的唯一机制,对维持体内胆固醇稳态有重要意义。MicroRNA与体内诸多病理生理过程关系密切,如肿瘤、脂质代谢、免疫功能等,并逐渐成为新的药物靶点。最近发现MicroRNA对胆固醇逆转运有调节作用。本文综述了可调节胆固醇逆转运的MicroRNA,主要包括miR-33、miR-758、miR-106b、miR-26、miR-27。这些研究结果表明,MicroRNA对胆固醇逆转运及动脉粥样硬化有重要意义,为临床防止动脉粥样硬化提供新的药物靶点。

    • 生活方式对冠状动脉钙化的影响

      2014, 22(02):200-203.

      摘要 (1020) HTML (0) PDF 1.20 M (1000) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过CT检测的冠状动脉钙化(CAC)是冠状动脉粥样硬化的标志,其与发生冠心病和其他心血管事件明确相关;CAC除了受到性别、糖尿病、高血压、高血脂等情况影响外,生活方式例如吸烟、饮用咖啡、茶等也可以影响CAC。明确生活方式对CAC的影响,就可以为预防CAC的发生及进展提供重要的方法。

    • 脑小血管病与认知功能障碍的研究进展

      2014, 22(02):204-208.

      摘要 (954) HTML (0) PDF 1.21 M (1435) 评论 (0) 收藏

      摘要:脑小血管病目前已成为血管性痴呆的最常见病因。脑小血管病可导致认知功能、情绪及运动的障碍。近年来,脑小血管病受到越来越多的重视,本文将从脑小血管病的定义、常见分类、病理学、影像学及认知损害等研究现状进行综述。

    • >综述摘要
    • 中国动脉粥样硬化研究纪事(二)

      2014, 22(02):209-216.

      摘要 (945) HTML (0) PDF 7.62 M (1072) 评论 (0) 收藏

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