摘要:目的 探讨血浆纤维蛋白原水平与冠状动脉临界病变血流储备分数(FFR)的相关性及其临床意义。方法 入选经冠状动脉造影检查为冠状动脉临界病变(冠状动脉狭窄程度为50%～70%)并行FFR检查的患者,根据冠状动脉FFR测得值分为FFR≥0.8组(23例)和FFR＜0.8组(14例)。入选患者均于入院后检测纤维蛋白原、总胆固醇、甘油三酯、尿酸、肌酐、血糖等指标。采用相关分析和ROC曲线分析纤维蛋白原与FFR的相关性。结果应用偏相关分析控制可能影响纤维蛋白原及冠状动脉血管病变的因素包括年龄、性别、血脂、血糖水平等,结果显示FFR＜0.8组患者血浆纤维蛋白原水平明显高于FFR≥0.8组(3.50±0.72 g/L比2.68±0.63 g/L,P＜0.05),纤维蛋白原水平与FFR值呈负相关(r＝－0.477,P＜0.01)；ROC曲线分析显示,最适宜的截断点为2.692 g/L,应用FFR值＝0.8作为判断冠状动脉临界病变有无缺血的敏感度为92.9%,特异度为65.2%。结论 血浆纤维蛋白原可用于检测冠状动脉临界病变心肌有无缺血,与冠状动脉临界病变心肌缺血程度相关,可作为预测冠状动脉临界病变心肌有无功能性缺血及支架植入的影响因素。