摘要:为了研究代谢综合征患者的血管内皮功能及与心血管危险因素的相关性,采用高分辨率超声测定2 1例正常对照者、35例代谢综合征患者的肱动脉反应性充血及含服硝酸甘油后的血管内经和血流量的变化。结果发现,两组间甘油三酯、空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压和体质指数差异有显著性(P<0 .0 5或P<0 .0 1) ,而性别、年龄、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇差异均无显著性(P>0 .0 5 )。两组间反应性充血后血管内径变化率、含服硝酸甘油后血管内径变化率和含服硝酸甘油后血流量变化率差异有显著性(P<0 .0 1或P<0 .0 5 ) ,而肱动脉基础内径、肱动脉基础血流量、反应性充血后血流量、含服硝酸甘油后血流量、反应性充血后血流量变化率差异无显著性(P>0 .0 5 )。两组反应性充血后血管内径变化率较含服硝酸甘油后血管内径变化率降低(P<0 .0 1)。反应性充血后血管内径变化率与患者年龄(r=- 0 .2 9,P<0 .0 5 )、甘油三酯(r=- 0 .38,P<0 .0 5 )、收缩压(r=- 0 .71,P<0 .0 1)、舒张压(r=- 0 .6 1,P<0 .0 1)、空腹血糖(r =- 0 .6 2 ,P<0 .0 1)、餐后2h血糖(r=- 0 .6 6 ,P<0 .0 1)和体质指数(r=- 0 .4 7,P<0 .0 1)呈负相关。结果提示,代谢综合征患者存在血管内皮依赖性舒张和非血管内皮依赖性舒张功能障碍,且血管内皮依赖性舒张功能障碍较非血管内皮依赖性舒张功能障碍更明显;血管内皮依赖性舒张与年龄、甘油三酯、血压、血糖和体质指数呈负相关