摘要:目的研究脂蛋白相关磷酯酶A2在冠心病患者中的血浆水平，为临床早期诊治急性冠状动脉综合征提供客观指标。方法230例行冠状动脉造影的心内科住院患者，根据临床表现及冠状动脉造影结果分组：急性冠状动脉综合征组98例，其中包括不稳定型心绞痛组61例，急性心肌梗死组37例；非急性冠状动脉综合征组81例，其中包括稳定型心绞痛组49例、冠状动脉慢性完全闭塞组32例；正常冠状动脉为对照组51例。采用夹心酶联免疫吸附法检测血浆脂蛋白相关磷酯酶A2水平。结果冠心病组脂蛋白相关磷酯酶A2和高敏C反应蛋白水平显著高于对照组(p<0.001)；急性冠状动脉综合征组脂蛋白相关磷酯酶A2和高敏C反应蛋白水平显著高于非急性冠状动脉综合征组(p<0.05或p<0.001)。与对照组比较，稳定型心绞痛组血浆脂蛋白相关磷酯酶A2水平无显著性增高(p>0.05)，不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组、冠状动脉慢性完全闭塞组血浆脂蛋白相关磷酯酶A2水平有极显著性增高(p<0.001)，而高敏C反应蛋白水平在所有亚组显著增高(p<0.001)。结论急性冠状动脉综合征患者血浆脂蛋白相关磷酯酶A2水平明显增高，其水平升高提示冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性，有可能作为急性冠状动脉综合征的有效预测指标。

摘要:目的对脂蛋白相关磷酯酶A2基因A379V多态性与冠心病的相关性进行Meta分析。方法制定文献的纳入标准及检索策略,计算机检索PubMed、ElsevierSDOS系统、外文医学核心期刊、维普中文科技数据库、万方数据库和中国期刊全文数据库中的文献,收集脂蛋白相关磷酯酶A2基因A379V多态性与冠心病相关性的病例对照研究,剔除不符合要求的文献,应用STATA10.0和RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共7篇文献符合纳入标准,包括6718例病例和3824例对照。Meta分析结果显示脂蛋白相关磷酯酶A2基因A379V位点VV/AA和VA/AA与冠心病的关系的合并OR值(95%CI)分别为0.98(0.66～1.46)和0.98(0.89～1.07),均无统计学意义(P>0.05)。按种族进行分组后,亚洲人群和欧洲人群脂蛋白相关磷酯酶A2基因A379V位点VV/AA与冠心病易感性的关系研究的合并OR值(95%CI)分别为1.15(0.50～2.61)和0.89(0.68～1.17),均无统计学意义(P>0.05);亚洲人群和欧洲人群VA/AA与冠心病易感性的关系研究的合并OR值(95%CI)分别为1.11(0.96～1.27)和0.88(0.66～1.18),无统计学意义(P>0.05)。结论根据目前研究结论,未发现脂蛋白相关磷酯酶A2基因A379V多态性与冠心病易感性有关。