摘要:动脉粥样硬化作为大血管疾病原发病变的关键因素,研究证实血脂异常在动脉粥样硬化进程中有着非常重要的作用。目前大量国内外的研究表明,血浆致动脉硬化指数(AIP)与心血管疾病、动脉粥样硬化等慢性疾病密切相关,AIP作为一种新型综合性血脂指标,对早期心血管风险、代谢综合征、慢性肾脏病及免疫相关疾病等常见临床疾病均具有预测价值。本综述旨在总结AIP在临床方面的研究进展及其应用价值。

摘要:目的 探讨冠心病(CHD)患者小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDLC)与血浆致动脉硬化指数(AIP)的关系。方法 回顾性收集本院2019年9月—2020年6月因胸痛、胸闷入院,疑似CHD行冠状动脉造影检查的525例患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为CHD组(n＝422)和非CHD组(n＝103)。同时又按照AIP三分位数分为3组:AIP≤－0.056组(n＝176),－0.056＜AIP＜0.208组(n＝175),AIP≥0.208组(n＝174)。测定各血脂指标并计算AIP。比较CHD组和非CHD组的sdLDLC和AIP水平。分析AIP的影响因素和CHD的危险因素。结果 CHD组sdLDLC、AIP、低密度脂蛋白(LDL)亚型LDL3、LDL4显著高于非CHD组,LDL1、高密度脂蛋白胆固醇显著低于非CHD组(P＜0.05)。随着AIP增加,sdLDLC、LDL4显著升高,LDL1、LDL2显著降低(P＜0.001)。多元线性回归分析显示,sdLDLC、高血压史是AIP的独立影响因素(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析显示,sdLDLC、AIP是CHD的独立危险因素(P＜0.05)。结论 CHD患者sdLDLC与AIP呈显著正相关,sdLDLC、AIP是CHD发生的独立危险因素。

摘要:心血管疾病(CVD)是一种严重威胁人类健康的疾病,如何较早发现并预防心血管事件的发生,是我们急需解决的问题。血浆致动脉硬化指数(AIP)是最近几年提出的CVD的独立预测指标,由血浆甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)比值的对数转换得出,即log[TG/HDLC]。相比既往单一指标而言,AIP更能综合反映血脂代谢水平,对于疾病的临床诊断及治疗监测意义重大。现就AIP在CVD中的应用进展予以综述。

摘要:目的 评价血浆致动脉硬化指数(AIP)对早发急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后的影响。方法 入选208例接受单纯PCI术的早发ACS患者(男性≤55岁,女性≤65岁),以AIP=0.06为切点分为致动脉硬化表型组(n=155)和非致动脉硬化表型组(n=53),比较两组患者的临床特征。PCI术后对患者进行1年的随访,比较两组患者的病死率和主要心脑血管不良事件(MACCE)的发生率。结果 致动脉硬化表型组的全因死亡率、MACCE发生率明显高于非致动脉硬化表型组(分别为11.0%比1.9%,P＜0.05；24.5%比11.3%,P＜0.05)。Logistic多因素回归分析显示,AIP与早发ACS患者PCI 术后1 年MACCE独立相关(OR=2.139,95%CI:1.426~3.209,P<0.05)；多变量Cox 比例风险模型分析结果显示,AIP为早发ACS患者PCI 术后1年全因死亡的独立预测因子(HR=1.347,95%CI:1.137~2.879,P<0.05)。结论 AIP 对早发ACS患者PCI术后全因死亡和MACCE的发生具有一定的预测价值。

摘要:目的 比较血浆致动脉硬化指数(AIP)与脉搏波传导速度(PWV)对冠心病预测的准确性,探讨AIP检测用于预测冠心病的可行性。 方法 收集在我院住院且疑诊为冠心病并行冠状动脉造影(CAG)检查的患者316例,其中男196例,女120例,年龄为60.60±9.83岁,根据CAG结果分为冠心病组(n＝218)和非冠心病组(n＝98),采用Logistic回归方法筛选冠心病的独立危险因素,并分析AIP与PWV对冠心病诊断的预测价值。 结果 冠心病组患者AIP和PWV均明显高于无冠心病组(P＜0.01)；Logistic多因素回归分析显示,AIP和PWV是冠心病的独立危险因素(P＜0.01),且二者呈正相关(r＝0.830,P＜0.01)；在AIP和PWV预测冠心病能力的受试者工作特征曲线(ROC)中,其曲线下面积分别为0.764(95%CI为0.683～0.802,P＜0.01)及0.721(95%CI为0.642～0.784,P＜0.01)；当AIP取0.161及PWV取1362 cm/s最佳临界值时,二者对冠心病诊断的敏感性、特异性、准确性均无差别(P＞0.05)。 结论 AIP可用于冠心病的预测,尤其是当AIP水平超过0.161时诊断冠心病的可能性大。

摘要:目的 观察在早期糖尿病肾病(DN)患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平的变化,探讨NGAL与致动脉硬化指数(AIP)的关系。 方法 选取尿微量白蛋白/肌酐＜300 mg/g的糖尿病患者120例为糖尿病组,根据尿微量白蛋白/肌酐分为正常白蛋白尿组和早期DN组,另选取健康体检者60例作为对照组。检测各组血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、NGAL、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等,并计算致动脉硬化指数；分析3组NGAL、hs-CRP、AIP的变化。按照AIP三分位数将所有研究对象分成低、中、高水平3组,分析其NGAL和hs-CRP的变化。对所有变量进行简单线性相关和多元线性逐步回归分析。 结果 与对照组比较,正常白蛋白尿组和早期DN组NGAL、hs-CRP、AIP水平明显升高(P<0.001)；与正常白蛋白尿组比较,早期DN组NGAL、hs-CRP、AIP水平明显升高(P<0.001)。血清NGAL水平随AIP上升而明显上升(P<0.001)。AIP与hs-CRP、NGAL呈正相关(r=0.296,0.313,P<0.05)；NGAL、hs-CRP为AIP的独立影响因素。 结论 血清NGAL是监测糖尿病早期肾损伤的指标。NGAL是一个急性时相反应蛋白,参与了糖尿病肾病动脉粥样硬化的发生发展。

摘要:目的　探讨男性维生素D水平与血浆致动脉硬化指数之间的关系。方法　选取2013年1月至2013年12月期间在解放军第306医院体检中心体检的男性934例，留取空腹静脉血，测定血清25-羟维生素D的水平；检测血清甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇，计算血浆致动脉硬化指数。分析25-羟维生素D水平与血浆致动脉硬化指数之间的关系。结果　受试者25-羟维生素D水平为53.23±21.59　nmol/L，血浆致动脉硬化指数水平为0.10±0.30，两者呈明显的负相关（r＝－0.10，P＜0.01）。维生素D缺乏组的血浆致动脉硬化指数明显高于维生素D正常组（0.13±0.30比0.08±0.29，P＜0.05）。血浆致动脉硬化指数异常组25-羟维生素D水平较血浆致动脉硬化指数正常组明显降低（51.35±21.06　nmol/L比54.66±21.90　nmol/L，P＜0.05）。结论　男性维生素D水平与血浆致动脉硬化指数关系密切。因此，维持人体正常维生素D水平可能对预防动脉粥样硬化及相关疾病具有一定意义。